بیماری های دنیای امروز و توصیه های لازم

[فدايي حسين]

==================
فشار خون بالا
==================

یکی از مشکلاتی که بسیاری از افراد به ویژه در سنین میانسالی به آن مبتلا می شوند، فشار خون بالا است. فشار خون یکی از اجزای به هم پیوسته ی سندرم متابولیک است. افرادی که به فشار خون مبتلا هستند، امکان بروز سایر اختلالات از جمله بالا بودن چربی خون، مقاومت به انسولین و دیابت و نیز چاقی شکمی در آنان بیشتر است.

شیوع فشار خون بالا در افراد چاق بیشتر است و بدون شک اضافه وزن با فشار خون بالا مرتبط است. لذا افرادی که به چاقی یا اضافه وزن مبتلا هستند، می بایست بیش از افراد لاغر مراقب فشار خون خود باشند. بسیاری از افراد چاق، فشار خون خود را کنترل نمی کنند و شاید زمانی متوجه فشار خون بالای خود شوند که به دستگاه قلب و عروق و بدن آنها آسیب هایی وارد شده باشد.

یکی از خطرناک ترین جنبه های فشار خون بالا آن است که از وجود آن بی اطلاع باشید. عموما علایمی از فشار خون بالا وجود دارند که معمولا متوجه آنها نمی شوید. نزدیک به یک سوم افراد مبتلا به فشار خون بالا از وجود آن اطلاعی ندارند.

تنها راه تشخیص به موقع فشار خون بالا آن است که طبق یک برنامه منظم، فشار خون خود را هر چند وقت یک بار اندازه گیری کنید، به ویژه اگر خانواده و فامیل نزدیک شما مبتلا به فشار خون بالا باشند.

ممکن است بپرسید که میزان فشار خون طبیعی و بالا چقدر است؟ میزان فشار خون طبیعی در یک فرد بالغ در حالت استراحت در حدود 120 بر روی 80 است و فشار خون مساوی یا بالای 140 بر روی 90 به عنوان فشارخون بالا به حساب می آید، و فاصله بین این دو مقدار را مرحله مرزی (قبل از پرفشاری خون ) می نامند.

===================
نشانه های فشار خون بالا
===================

اگر فشار خون تان بسیار افزایش یابد، ممکن است علایمی به شرح زیر در شما ظهور کنند:

- سردرد شدید

- احساس خستگی یا گیجی

- مشکلات بینایی

- درد قفسه سینه

- تنفس دشوار

- ضربان قلب نامنظم

- وجود خون در ادرار

- احساس تپش و ضربان هایی در قفسه سینه و گردن و گوش ها


علایم مذکور نشانگر افزایش بیش از حد و خطرناک فشار خون هستند. اگر شما هر یک از علایم مذکور را در خود مشاهده کردید، فورا به پزشک معالج مراجعه نمایید.

این علایم ممکن است نشانه وضعیت وخیمی از فشار خون بالا در شما باشند که منجر به حمله قلبی یا سکته گردند، پس باید آن ها را جدی بگیرید و سریعا به پزشک مراجعه نمایید.

فراموش نکنید که اگر فشار خون بالا درمان نشود، ممکن است منجر به بروز بیماری های جدی ای از جمله سکته مغزی، بیماری قلبی، نارسایی کلیه و مشکلات بینایی شود

===================
عوامل خطر فشار خون بالا
===================

عوامل خطر بسیار زیادی برای فشار خون بالا وجود دارد . برخی از آنها را شما نمی توانید کنترل کنید، که از آن جمله به موارد ذیل می توان اشاره نمود:

* سن: خطر بروز فشار خون بالا با افزایش سن ارتباط مستقیم دارد. در اوایل میانسالی، فشار خون بالا در مردان شایع است. در زنان نیز این بیماری بعد از یائسگی شایع می شود.


* نژاد: فشار خون بالا در سیاه پوستان شایع تر است و در آنها در سنین پایین تری از سفید پوستان بروز می یابد. عوارض جدی فشار خون بالا نیز مانند سکته و حمله قلبی در سیاه پوستان معمول تر است.


* سابقه خانوادگی: فشار خون بالا بیشتر در اعضای خانواده نمایان می شود.


دیگر عوامل خطر فشار خون بالا که قابل کنترل هستند، عبارتند از :

* چاقی یا اضافه وزن: هر چه شما بیشتر دچار اضافه وزن باشید، به خون بیشتری برای رساندن اکسیژن و مواد مغذی به بافت های بدن تان نیاز دارید و هنگامی که حجم خون گردشی در رگ های شما افزایش می یابد، فشار وارده بر دیواره های عروقی نیز زیاد می شود.


* عدم تحرک بدنی: افرادی که تحرک ندارند، ضربان قلب بیشتری دارند. هرچه ضربان قلب بیشتر باشد، در هر انقباض قلب سخت تر کار می کند و فشار قوی تری بر سرخرگ ها اعمال می نماید. کمبود فعالیت بدنی، خطر چاقی و اضافه وزن را نیز افزایش می دهد.


* استعمال دخانیات: استعمال دخانیات نه تنها بلافاصله پس از مصرف به صورت موقتی فشار خون را بالا می برد، بلکه مواد شیمیایی موجود در دخانیات، به سطوح دیواره شریانی (سرخرگی) آسیب وارد می کنند و منجر به باریک شدن شریان ها و افزایش فشار خون می شوند.

* نمک (سدیم) فراوان در غذاها: مصرف زیاد سدیم باعث نگهداری مایعات در بدن می شود که منجر به افزایش فشار خون می گردد.

* پتاسیم کم در غذاها: پتاسیم به حفظ تعادل سدیم در سلول های بدن کمک می کند. چنانچه پتاسیم کافی دریافت نکنید، سدیم بالایی در خون انباشته می شود.

* مصرف بسیار کم ویتامین د: مصرف کم ویتامین د در رژیم غذایی می تواند منتهی به فشار خون بالا شود. ویتامین د در تولید آنزیمی توسط کلیه که فشار خون را تحت تاثیر قرار می دهد، نقش دارد.

* مصرف الکل: نوشیدن الکل به صورت مداوم، به قلب آسیب می رساند. مصرف گهگاه الکل نیز به صورت موقتی فشار خون را افزایش می دهد، زیرا منجر به ترشح هورمون هایی می شود که جریان خون و ضربان قلب را افزایش می دهند.

* استرس: استرس می تواند به صورت ناگهانی و موقتی فشار خون را افزایش دهد. چنانچه سعی دارید با پرخوری، مصرف الکل و یا استعمال دخانیات بر استرس خود غلبه کنید، فقط مشکلات خود را با فشار خون بالا افزایش خواهید داد.

* بیماری ها و شرایط مزمن خاص: برخی بیماری های مزمن نیز خطر فشار خون بالا را افزایش می دهند، مانند کلسترول بالا ، دیابت ، بیماری کلیه و تنگی نفس هنگام خواب.

برای مشاهده ی وب سایت دکتر فرشچی می توانید به آدرس اینترنتی http://www.novindiet.com مراجعه نمایید.

دکتر حمیدرضا فرشچی - همکار تبیان

متخصص تغذیه - فوق تخصص دیابت و چاقی

بخش تغذیه و سلامت تبیان

[فدايي حسين]

اضافه کاری به قیمت زندگی!


--------------------------------------------------------------------------------
پژوهشگران دریافتند اضافه کاری‌های ممتد خطر ابتلا به حملات و بیماری های قلبی را به شدت افزایش می‌دهد. مطالعه ای تازه حاکی از آن است که خطر بیماری های قلبی در کسانی که برای مدت طولانی، روزانه 10 یا 11 ساعت سر کار هستند، حدود 60 درصد افزایش می یابد.



--------------------------------------------------------------------------------


این یافته حاصل مطالعه ای بر روی شش هزار کارمند دولتی در بریتانیا است که در "نشریه قلب اروپا" چاپ شده است.


پس از در نظر گرفتن عواملی مانند تاثیر کشیدن سیگار بر سلامت قلب، پزشکان دریافتند خطر بیماری های قلبی در کسانی که روزانه سه تا چهار ساعت اضافه کاری می کنند، 60 درصد بیشتر است.


در این بین باید فقدان خواب کافی را به دیگر مشکلات این کارمندان اضافه کرد، زیرا به دلیل مشغله کاری زیاد، آن‌ها معمولا کم‌تر از 6 ساعت در روز می‌خوابند.


همچنین مشخص شد استرس ناشی از کار زیاد و و طولانی مدت نقش مهمی در ایجاد بیماری های قلبی دارد. تحقیقات قبلی هم نشان می‌داد افرادی که دارای مقادیر بالایی از هورمون استرس به نام کورتیزول هستند با احتمال بیش‌تری ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی قرار بگیرند.

از سوی دیگر، محققان تاکید دارند که چنین نتیجه‌گیری در مورد اضافه کاری‌های گهگاهی و غیرممتد مصداق ندارد.

متخصصان می گویند این یافته ها نشان می دهد باید بین کار و زندگی شخصی توازن ایجاد کرد.

شاید زیاد کار کردن بتواند بخشی از مشکلات اقتصادی فرد را در کوتاه مدت حل کند، اما در آینده با آسیب رسیدن به سلامت او، شاید دیگر جایی برای جبران گذشته وجود نداشته باشد



محققان می گویند که افزایش خطر بیماری های قلبی در این حالت، چند دلیل می تواند داشته باشد:

1- کسانی که وقت بیشتری را سر کار می گذرانند، وقت کمتری را صرف ورزش، استراحت و آرامش روحی خود می کنند.


2- احتمال آن که این افراد تحت فشار روحی، مضطرب یا افسرده باشند، نسبت به بقیه بیشتر است.

محققان معتقدند کار زیاد و طولانی‌مدت اثرات بدی روی زندگی انسا‌ن‌ها دارد. به همین دلیل پزشکان در هنگام معاینه بیمار باید در مورد وضعیت شغلی آن‌ها نیز سوال کنند، در حالی که پزشکان بیش‌تر به عواملی مانند شاخص توده بدنی (BMI) ، سن، فشار خون، کلسترول خون و قند خون توجه می‌کنند.


نتایج این پژوهش بیانگر آن است که اضافه کاری‌های ممتد ممکن است به کم خوابی، استرس، افسردگی و بسیاری دیگر از نابهنجاری ها منتهی شود که همه آنها بسترساز بروز بیماری ها و اختلالات قلبی عروقی هستند.

هر چند محققان وجود ارتباط بین روزانه سه تا چهار ساعت اضافه کاری را با مشکلات قلبی نشان دادند، اما علل افزایش این خطر روشن نبود و باید تحقیقات بیشتری انجام شود.


نتایج این تحقیقات می‌تواند زنگ خطری برای افرادی باشد که ساعت‌های طولانی مشغول به کار هستند. شاید زیاد کار کردن بتواند بخشی از مشکلات اقتصادی فرد را در کوتاه مدت حل کند، اما در آینده با آسیب رسیدن به سلامت او، شاید دیگر جایی برای جبران گذشته وجود نداشته باشد.

فرآوری : نیره ولدخانی

بخش تغذیه و سلامت تبیان



--------------------------------------------------------------------------------
منابع :

خبرآنلاین

ایسنا

[فدايي حسين]

17 روش برای کاهش فشار خون بالا
-------------------------------------------------------------------------------
فشار خون بالا با تعداد هشداردهنده مرگ و میر سالانه در جهان مرتبط است. هر چند فشار خون بالا ممکن است علائم ظاهری نداشته باشد، اما مهم‌ترین پیامدهای آن حمله قلبی ، سکته مغزی و در کنار آن نارسایی کلیوی است.

اگر شما چاق هستید، می‌توانید با کاهش وزن و اعمال چند تغییر کوچک در زندگی‌تان، فشار خون خود را پایین بیاورید.
-------------------------------------------------------------------------------
1- در فضای باز پیاده‌روی کنید. پیاده‌روی تند به شما کمک می‌کند که فشار خون را پایین بیاورید. اگر این اقدام به‌طور صحیح انجام شود، قلب می‌تواند به طور موثرتری از اکسیژن استفاده کند. 4 تا 5 نوبت پیاده‌روی سریع در هفته می‌تواند تغییرات قابل ملاحظه‌ای در زندگی شما اعمال کند. می‌توانید با 15 دقیقه ورزش روزانه شروع کنید و به آرامی مدت و شدت تمرینات را افزایش دهید.

2- نفس عمیق بکشید. تمرین تنفس آرام و روش های مدیتیشن هم می‌تواند در این خصوص روی شما تاثیر شگفت‌انگیزی داشته باشند. این روش‌ها به شما کمک می‌کنند که به میزان قابل ملاحظه‌ای استرس خود را کاهش دهید و فشار خونتان را نیز کنترل کنید. سعی کنید این روش را 10 دقیقه صبح و 10 دقیقه شب انجام دهید. نفس عمیق خود را به درون برده و سپس خارج کنید. اگر می‌توانید گاهی اوقات به کلاس یوگا بروید تا این روش‌ها را بهتر یاد بگیرید.

3- مواد خوراکی سرشار از پتاسیم مصرف کنید. شاید تا کنون از تاثیرات منفی سدیم (نمک) روی فشار خون شنیده باشید. پتاسیم یک ماده معدنی ضروری برای مقابله با تاثیرات بد سدیم است. میوه‌ها و سبزیجات غنی از پتاسیم هستند، از جمله سیب‌زمینی ، گوجه فرنگی، آب پرتقال، موز، نخود فرنگی و کشمش.

4- مصرف نمک را کاهش دهید. حتی اگر در خانواده تان سابقه ابتلا به فشار خون بالا را ندارید، کاهش مصرف نمک می‌تواند تاثیر بسیار زیادی روی سلامت شما داشته باشد. قبل از این که نمک به غذا بیفزایید فکر می‌کنید که آیا واقعا به آن نیاز دارید یا نه. سعی کنید به جای نمک از دیگر چاشنی‌ها استفاده کنید. همچنین تا حد امکان از مصرف مواد غذایی فرآوری شده و کنسروی و آماده بپرهیزید، مثل سوسیس و کالباس، چیپس، ناگت مرغ منجمد و ...، چون این مواد سرشار از نمک هستند.

5- از مزایای کاکائوی تلخ غافل نشوید. انواع تلخ شکلات ها، حاوی فلاونوئیدهایی هستند که خاصیت انعطاف‌پذیری عروق را بهبود می‌بخشند. لذا شکلات حداقل حاوی 70 درصد کاکائو را مصرف کنید.
نوشیدن دو لیوان آب پرتقال در روز می‌تواند فشار خون را به میزان قابل توجهی پایین بیاورد و متعاقب آن، خطر بروز بیماری‌های قلبی را کاهش دهد.

6- از فواید دم کرده ‌های گیاهی نیز بهره‌مند شوید. این نوشیدنی‌های گیاهی برای کاهش فشار خون بالا مفید هستند، مثل چای سبز.

7- ساعات کاری تان را کم کرده و استراحت نمایید. کاهش ساعاتی که در اداره می‌گذرانید، می‌تواند به کاهش فشار خون کمک کند. کار بیش از حد و طولانی‌مدت، زمان ورزش و تغذیه سالم را از شما می‌گیرد.

8- با گوش دادن به یک موسیقی آرام می‌توانید به کاهش فشار خون تان کمک کنید.

9- جوانه گندم به دلیل داشتن پتاسیم و منیزیم زیاد باعث کاهش فشارخون بالا می‌شود. پتاسیم و منیزیم بر خلاف سدیم در کاهش فشار خون موثرند.

10- محققان در یک پژوهش جدید دریافته‌اند که مصرف پسته برای پایین آوردن فشارخون موثر است. پسته با کاهش روند جذب کربوهیدرات‌ها در بدن می‌تواند فشارخون را پایین بیاورد. همچنین پسته حاوی مقدار زیادی پروتئین گیاهی و پتاسیم و منیزیم است.

11- برگ زیتون حاوی ترکیباتی موثر در کاهش فشار خون است که می‌تواند به عنوان یک درمان کمکی مناسب برای کنترل خطر پیشرفت عوارض قلبی عروقی در بیماران مبتلا به پرفشاری خون استفاده شود.

12- آلو از افزایش فشار خون، بروز بیماری‌های قلبی‌ عروقی، سرطان و بیماری‌های گوارشی پیشگیری می‌کند و به عنوان منبعی غنی از پتاسیم در کاهش فشار خون بالا مؤثر است.

13- روغن کنجد یکی از روغن‌های غیر اشباع و مفید برای بدن است. این روغن نه تنها کلسترول خون را بالا نمی‌برد، بلکه آن را کاهش می‌دهد. کره کنجد فشار خون را کاهش می‌دهد. گفتنی است کنجد با همه خواصی که دارد برای معده ضعیف مناسب نیست، زیرا هضم آن سنگین است. این گونه اشخاص باید آن را با عسل یا سرکه بخورند.

14- نوشیدن میزان کمی آب چغندر قرمز در روز به کاهش فشار خون در مبتلایان به پرفشاری خون کمک می‌کند.

15- نوشیدن دو لیوان آب پرتقال در روز می‌تواند فشار خون را به میزان قابل توجهی پایین بیاورد و متعاقب آن، خطر بروز بیماری‌های قلبی را کاهش دهد.

16- هندوانه حاوی یک نوع اسید آمینه است که عملکرد شریان ها را تقویت می کند و می تواند به کاهش فشار خون آئورت کمک کند.

17- خوردن مقادیر زیادی سبزیجات و میوه های سرشار از پتاسیم مانند موز و پرتقال برای مبتلایان به فشار خون بالا مفید است.

فرآوری: مریم سجادپور
بخش تغذیه و سلامت تبیان
-------------------------------------------------------------------------------
منابع :

جام جم آنلاین
همشهری آنلاین
ایسنا
سایت worldfood

[فدايي حسين]

سکته قلبی در زنان کشنده‌ تر است



--------------------------------------------------------------------------------
مردان و زنان اغلب از لحاظ عوامل خطرساز بیماری‌ های قلبی از قبیل کلسترول بالا،‌ کم ‌تحرکی،‌ فشار خون بالا و سیگار کشیدن با هم تفاوتی ندارند اما برخی از تفاوت ‌های جنسیتی از لحاظ بروز، ‌علایم و پیامد بیماری ‌های قلبی بین آن ها وجود دارد.
--------------------------------------------------------------------------------


زنان در مقایسه با مردان، با احتمال بیشتری ممکن است از بیماری قلبی بمیرند. آن ها با احتمال 2 برابر بیشتر از مردان در طول 6 سال پس از حمله قلبی اول شان ممکن است دچار حمله قلبی دوم شوند و به اندازه مردان نیز پس از جراحی بای ‌پس یا آنژیوپلاستی بهبود پیدا نمی ‌کنند. اما در مقابل، زنان نسبت به مردان 10 سال دیرتر دچار بیماری‌ های قلبی می‌ شوند.

شروع دیررس بیماری ‌های قلبی در زنان احتمالا ناشی از اثرات محافظتی استروژن‌ های (هورمون ‌های جنسی زنانه) تولیدشده در تخمدان ‌ها است که تا زمان یائسگی ادامه دارد. اما از آن جایی که زنان بعدها دچار بیماری قلبی می ‌شوند، با احتمال بیشتری ممکن است بیماری‌ های همراه مانند دیابت، باعث ایجاد اختلال در درمان و بهبودی زنان از بیماری قلبی شود.

زنان همچنین دارای قلب و عروق کرونر (عروق‌ تغذیه ‌کننده قلب) کوچک ‌تری هستند‌ که به نوبه خود ممکن است انجام جراحی قلب را مشکل‌ تر کند و کارایی برخی از تکنیک‌ های استاندارد تشخیصی مانند آنژیوگرافی عروق کرونر را نیز کمتر کند.

امکان خطا در تشخیص نادرست سکته قلبی زنان بسیار بالاست، چرا که معمولاً با درد شکم همراه است و ممکن است حمل بر اختلال گوارشی شود.

آنژیوگرافی برای یافتن پلاک ‌های مملو از کلسترول که در عروق خونی برجسته شده و باعث انسداد این شریان ‌ها می‌ شوند، شیوه‌ خوبی است. پلاک ‌های شریانی معمولا در مردان این‌ گونه تشکیل می‌ شوند. اما در زنان پلاک‌ های چربی ممکن است به صورتی یکنواخت در طول دیواره‌ های شریان ‌ها تشکیل شوند و به داخل رگ برجستگی نداشته باشند‌ و در نتیجه در آنژیوگرافی معمولا تشخیص داده نشوند.

حمله ‌های قلبی در مردان معمولا ناشی از پارگی پلاک‌ های شریانی است که باعث می‌ شود در محل پلاک لخته ‌ای تشکیل شود و جریان خون در شریان متوقف شود.

زنان با احتمال بیشتری نسبت به مردان ممکن است دچار بیماری عروق کوچک (میکروواسکولر) باشند؛ به این معنا که شاخه‌ های ریز و میکروسکوپی شریان‌ های کرونر (شریان ‌های تغذیه ‌کننده قلب) تنگ و باریک شوند.

این رگ‌ های میکروسکوپی که به دلیل کوچکی ‌شان در آنژیوگرافی دیده نمی‌ شوند، قلب را تغذیه می ‌کنند و آن را سالم نگه می ‌دارند. حتی هنگامی که شریان‌ های اصلی کرونر باز هستند،‌ بیماری عروق میکروسکوپی ممکن است رسیدن اکسیژن به قلب را محدود کند و باعث درد قلبی و سایر علایم شود.

سکته قلبی زنان، معمولا، با اختلال گوارشی به اشتباه گرفته می شود

همچنین امکان خطا در تشخیص نادرست سکته قلبی زنان بسیار بالاست، چرا که معمولاً با درد شکم همراه است و ممکن است حمل بر اختلال گوارشی شود.

به گزارش "پُرتال بیماران پزشکان قلب" آلمان، زنان، برخلاف مردان، به هنگام سکته قلبی اغلب در قسمت بالای شکم احساس درد می کنند و همچنین دچار حالت تهوع و سرگیجه می شوند.

دکتر نوُربرت سمتکا، رئیس اتحادیه پزشکان قلب در مونیخ، تاکید می کند که در چنین مواردی باید حتما اورژانس را خبر کرد. به ویژه اگر بر نشانه های مزبور، عرق ریزی، تنگی نفس و احساس ترس اضافه گردد.

سکته قلبی در مردان معمولا ً با احساس درد وسط قفسه سینه توام است که اغلب به بازوی چپ و و چانه پایینی سرایت می کند.

به گفته پزشکان متخصص، بهتر است که در چنین مواردی از امکان خطا نترسیم و حتما پزشک اورژانس را فرا خوانیم.

پنج راهکار ساده برای کاهش خطر بروز امراض قلبی

یک کارشناس طب پیشگیری امراض قلبی و کاردیولوژی در یک مقاله جدید به پنج راهکار ساده برای کاهش خطر بروز بیماری‌های قلبی اشاره کرده است.

دکتر "هولی اندرسون" رییس بخش آموزش و تحقیق در انستیتو قلب "رونالد او. پیرلمن" در بیمارستان "پریسیباتیریان" نیویورک و مرکز پزشکی "ویل کورنل" در این مقاله خاطر نشان کرده است: حدود 58 میلیون نفر در آمریکا به بیماری ‌های قلبی مبتلا هستند و به همین خاطر مردم باید درباره فاکتورهای خطرزا و راه ‌های پیشگیری از بیماری‌ های قلبی بیشتر آموزش ببینند.

دکتر اندرسون تاکید دارد که با چند راهکار ساده می ‌توان سلامت قلب را تا مدت زیادی در طول عمر تضمین کرد.

راهکار اول: به گزارش سایت اینترنتی هلت دی نیوز، در این مقاله تاکید شده است که همواره مهم ترین فاکتورهای عددی مربوط به وضعیت سلامت جسمی خود مثل فشارخون، کلسترول و تری گلیسیرید را کنترل کنید و از پزشک خود درخواست کنید که همواره این فاکتورها برای شما اندازه‌ گیری کند.

راهکار دوم: ورزش را آغاز کنید. فقط برای 20 تا 30 دقیقه در روز و یا چند روز در هفته پیاده روی کنید چون این روش می ‌تواند خطر مرگ زودرس را بیش از 50 درصد کاهش دهد.

فعالیت فیزیکی فشارخون را پایین می آورد، کلسترول را بهبود می ‌بخشد، موجب کاهش سطح استرس می‌ شود، کیفیت خواب را افزایش می ‌دهد، خلق و خوی فرد را تقویت می‌ کند و با افزایش قدرت ذهنی از تحلیل رفتن حافظه جلوگیری می‌ کند.

راهکار سوم: خندیدن است، فقط 15 دقیقه خندیدن در روز معادل حدود 30 دقیقه ورزش آیروبیک برای سلامت قلب و عروق مفید است.

تحقیقات نشان می‌ دهد که خنده،‌ درد و اضطراب را کاهش می ‌دهد، سلامت عملکرد عروق خونی را تقویت می‌ کند و با افزایش میزان ترشح هورمون ‌های مغزی موجب بهبود خلق و روحیه مثبت می ‌شود.

نکته مهم چهارم: توجه بیشتر به اندازه دور کمر به جای تمرکز بر روی وزن است. اندازه دور کمر یک مقیاس مناسب تر برای بررسی سلامت کلی بدن است چرا که میزان چربی دور شکم به طور مستقیم با افزایش فشار خون و افزایش مقدار کلسترول ارتباط دارد و می ‌تواند خطر ابتلا به دیابت را تشدید کند.

نکته پنجم: که البته بسیار ساده اما حائز اهمیت است، خوابیدن به اندازه کافی است. فقدان و کمبود خواب موجب افزایش فشار خون، تشدید استرس، افزایش اشتها و کاهش متابولیسم و همچنین کاهش توان ذهنی می‌ شود.



--------------------------------------------------------------------------------
منابع:

ترجمه: دکتر زهرا عباسی ‌پور

وب سایت مهندسی صنایع غذایی

ایسنا

[فدايي حسين]

تماشای تلویزیون و تشدید خطر بیماری‌های قلبی

در بزرگسالان نیز کاهش تماشای تلویزیون از 4 ساعت در روز به یک ساعت 8 درصد خطر بیماری‌ های قلبی را کاهش می دهد.

پژوهشگران می گویند نتایج تحقیقات نشان می دهد: هر ساعت تماشای تلویزیون در یک روز خطر مرگ بر اثر بیماری ‌های قلبی را افزایش می ‌دهد. اگر 4 ساعت تماشای تلویزیون در روز به یک ساعت تقلیل پیدا کند، می ‌توان از 8 درصد از بیماری‌ های قلبی پیشگیری کرد.

با افزایش تعداد کانال های ماهواره ای و همه گیر شدن استفاده در نقاط مختلف جهان، محققان متوجه شدند که به ازای هر ساعت تماشای تلویزیون در روز خطر مرگ بر اثر بیماری‌ های قلبی تا 7درصد افزایش پیدا می‌ کند.

وجود رابطه بین این دو مورد حتی بعد از زمانی که دانشمندان فاکتورهای دیگری مانند کم‌ تحرکی، چاقی، رژیم غذایی و سیگار کشیدن را نیز لحاظ کردند به قوت خود باقی ماند.

این نشان می ‌دهد که تماشای تلویزیون به طور مستقل به بیماری‌های قلبی مربوط است.

این تحقیقات توسط شورای تحقیقات پزشکی و با مطالعه روی بیش از 13هزار نفر زن و مرد میانسال انجام شده است.

در طول 10سال مطالعه 373نفر از مجموع 13هزار و 197نفر به دلیل ابتلا به بیماری‌های قلبی جان خود را از دست دادند که برابر با مرگ یک نفر در هر 35نفر می‌شود.

دانشمندان متوجه شدند در صورتی که تماشای تلویزیون در این افراد از میانگین 4ساعت به یک ساعت تقلیل پیدا می‌کرد می‌توانستند از مرگ 30نفر از این تعداد پیشگیری کنند.

دکتر کاترین ویجندال یکی از شرکت کنندگان در این تحقیق در این باره گفت: بدن ما برای نشستن به مدت زمان طولانی طراحی نشده است و ما باید نسبت به این موضوع هوشیار باشیم. بنابراین باید بدانید که تماشای چندین ساعت مسابقات فوتبال روبه روی تلویزیون خطر مرگ بر اثر بیماری‌های قلبی را افزایش می‌دهد.

ما باید مطالعات دیگری نیز انجام دهیم تا دیگر فعالیت‌ های ساکن مانند نشستن در پشت کامپیوتر یا رانندگی کردن را نیز بررسی کنیم. اما در مرحله اول ما تحقیقات خود را روی تلویزیون متمرکز کردیم، چرا که این موضوع بسیار در بین مردم جامعه گسترده است.



دیدن بیش از حد تلویزیون و آسیب رساندن به کودکان

پژوهشگران می‌ گویند اگر تنها راه محدود کردن زمانی که کودک در جلوی صفحه تلویزیون صرف می ‌کند، پنهان کردن کنترل راه دور تلویزیون و کنسول کنترل ‌کننده بازی کامپیوتری باشد، باید این کار را انجام داد.

به گزارش خبرگزاری فرانسه این بررسی که نتایج آن در ژورنال Pediatrics منتشر شده است، نشان داد کودکانی که هر روز ساعت ‌ها به تماشای تلویزیون یا بازی ‌های کامپیوتری می‌ گذرانند، با احتمال بیشتری نسبت به کودکانی که این قدر جلوی صفحه تلویزیون نیستند، دچار مشکلات روانشناختی مانند مشکلات ارتباط با همسالان، مشکلات عاطفی،‌ بیش ‌فعالی یا اختلالات رفتاری می ‌شوند و به گفته این پژوهشگران از دانشگاه بریستول در انگلیس، بر خلاف یافته‌ های بررسی‌ های پیشین، تاثیر منفی زمان گذرانده شده جلوی صفحه تلویزیون با افزایش دادن میزان فعالیت جسمی برطرف نمی ‌شود.

این پژوهشگران از 1013 کودک در سنین بین 10 تا 11 خواستند تا میانگین ساعات روزانه ‌ای که صرف تماشای تلویزیون یا بازی با کامپیوتر می ‌کنند،‌ گزارش دهند.

پاسخ‌ ها از صفر تا پنج ساعت در روز متغیر بود.

این کودکان همچنین یک پرسشنامه 25 نمره ‌ای را برای ارزیابی وضعیت روانشناختی ‌شان پر کردند، و زمانی را که صرف فعالیت بدنی متوسط تا شدید کرده بودند نیز با استفاده از وسیله ‌ای به نام شتاب‌ سنج (که هفت روز دور مچ بسته شده شده بود) اندازه‌ گیری شد.

پژوهشگران دریافتند حتی کودکانی که از لحاظ جسمی فعال هستند، در صورتی که بیش از دو ساعت در روز را در جلوی صفحه تلویزیونی بگذرانند، در معرض افزایش خطر ابتلا به مشکلات روانی هستند، بنابراین مقصر اصلی خود تماشای صفحه تلویزیونی بود، نه کم‌ تحرکی.

بررسی ‌های قبلی نشان داده ‌بودند که در حالی که گذراندن زمان بیشتر در مقابل صفحه تلویزیونی به کاهش بیشتر شادمانی و سلامت روانی می ‌انجامد، فعالیت جسمی وضعیت روانی را بهبود می ‌بخشد.

این نتایج پژوهشگران را به این عقیده رسانده بود که بالا بردن میزان فعالیت جسمی می‌ تواند اثر منفی تماشای تلویزیون یا بازی با کامپیوتر را خنثی کند.

به گفته این پژوهشگران بسیاری از والدین و کودکان فکر می ‌کنند، گذران وقت زیاد در مقابل کامپیوتر یا تلویزیون در صورتی که بخشی از یک "سبک زندگی متعادل" باشد، اشکالی ندارد.

این پژوهشگران می ‌گوید: " آن ها استفاده بیش از حد از رسانه ‌های الکترونیکی ی را در صورتی که کودک از لحاظ جسمی فعال باشد، نگران ‌کننده نمی‌ شمارند."

اما یافته‌ های این بررسی جدید بیانگر آن است که این عقیده ممکن است درست نباشد، و پژوهشگران به والدین توصیه می‌ کنند که میزان کاربرد کامپیوتر و تماشای تلویزیون به وسیله کودکان ‌شان را محدود کنند تا سلامت و رفاه آن ها تضمین شود.


منابع:

سایت پزشکان بدون مرز

همشهری

[فدايي حسين]

تماشای تلویزیون و تشدید خطر بیماری‌های قلبی

در بزرگسالان نیز کاهش تماشای تلویزیون از 4 ساعت در روز به یک ساعت 8 درصد خطر بیماری‌ های قلبی را کاهش می دهد.

پژوهشگران می گویند نتایج تحقیقات نشان می دهد: هر ساعت تماشای تلویزیون در یک روز خطر مرگ بر اثر بیماری ‌های قلبی را افزایش می ‌دهد. اگر 4 ساعت تماشای تلویزیون در روز به یک ساعت تقلیل پیدا کند، می ‌توان از 8 درصد از بیماری‌ های قلبی پیشگیری کرد.

با افزایش تعداد کانال های ماهواره ای و همه گیر شدن استفاده در نقاط مختلف جهان، محققان متوجه شدند که به ازای هر ساعت تماشای تلویزیون در روز خطر مرگ بر اثر بیماری‌ های قلبی تا 7درصد افزایش پیدا می‌ کند.

وجود رابطه بین این دو مورد حتی بعد از زمانی که دانشمندان فاکتورهای دیگری مانند کم‌ تحرکی، چاقی، رژیم غذایی و سیگار کشیدن را نیز لحاظ کردند به قوت خود باقی ماند.

این نشان می ‌دهد که تماشای تلویزیون به طور مستقل به بیماری‌های قلبی مربوط است.

این تحقیقات توسط شورای تحقیقات پزشکی و با مطالعه روی بیش از 13هزار نفر زن و مرد میانسال انجام شده است.

در طول 10سال مطالعه 373نفر از مجموع 13هزار و 197نفر به دلیل ابتلا به بیماری‌های قلبی جان خود را از دست دادند که برابر با مرگ یک نفر در هر 35نفر می‌شود.

دانشمندان متوجه شدند در صورتی که تماشای تلویزیون در این افراد از میانگین 4ساعت به یک ساعت تقلیل پیدا می‌کرد می‌توانستند از مرگ 30نفر از این تعداد پیشگیری کنند.

دکتر کاترین ویجندال یکی از شرکت کنندگان در این تحقیق در این باره گفت: بدن ما برای نشستن به مدت زمان طولانی طراحی نشده است و ما باید نسبت به این موضوع هوشیار باشیم. بنابراین باید بدانید که تماشای چندین ساعت مسابقات فوتبال روبه روی تلویزیون خطر مرگ بر اثر بیماری‌های قلبی را افزایش می‌دهد.

ما باید مطالعات دیگری نیز انجام دهیم تا دیگر فعالیت‌ های ساکن مانند نشستن در پشت کامپیوتر یا رانندگی کردن را نیز بررسی کنیم. اما در مرحله اول ما تحقیقات خود را روی تلویزیون متمرکز کردیم، چرا که این موضوع بسیار در بین مردم جامعه گسترده است.



دیدن بیش از حد تلویزیون و آسیب رساندن به کودکان

پژوهشگران می‌ گویند اگر تنها راه محدود کردن زمانی که کودک در جلوی صفحه تلویزیون صرف می ‌کند، پنهان کردن کنترل راه دور تلویزیون و کنسول کنترل ‌کننده بازی کامپیوتری باشد، باید این کار را انجام داد.

به گزارش خبرگزاری فرانسه این بررسی که نتایج آن در ژورنال Pediatrics منتشر شده است، نشان داد کودکانی که هر روز ساعت ‌ها به تماشای تلویزیون یا بازی ‌های کامپیوتری می‌ گذرانند، با احتمال بیشتری نسبت به کودکانی که این قدر جلوی صفحه تلویزیون نیستند، دچار مشکلات روانشناختی مانند مشکلات ارتباط با همسالان، مشکلات عاطفی،‌ بیش ‌فعالی یا اختلالات رفتاری می ‌شوند و به گفته این پژوهشگران از دانشگاه بریستول در انگلیس، بر خلاف یافته‌ های بررسی‌ های پیشین، تاثیر منفی زمان گذرانده شده جلوی صفحه تلویزیون با افزایش دادن میزان فعالیت جسمی برطرف نمی ‌شود.

این پژوهشگران از 1013 کودک در سنین بین 10 تا 11 خواستند تا میانگین ساعات روزانه ‌ای که صرف تماشای تلویزیون یا بازی با کامپیوتر می ‌کنند،‌ گزارش دهند.

پاسخ‌ ها از صفر تا پنج ساعت در روز متغیر بود.

این کودکان همچنین یک پرسشنامه 25 نمره ‌ای را برای ارزیابی وضعیت روانشناختی ‌شان پر کردند، و زمانی را که صرف فعالیت بدنی متوسط تا شدید کرده بودند نیز با استفاده از وسیله ‌ای به نام شتاب‌ سنج (که هفت روز دور مچ بسته شده شده بود) اندازه‌ گیری شد.

پژوهشگران دریافتند حتی کودکانی که از لحاظ جسمی فعال هستند، در صورتی که بیش از دو ساعت در روز را در جلوی صفحه تلویزیونی بگذرانند، در معرض افزایش خطر ابتلا به مشکلات روانی هستند، بنابراین مقصر اصلی خود تماشای صفحه تلویزیونی بود، نه کم‌ تحرکی.

بررسی ‌های قبلی نشان داده ‌بودند که در حالی که گذراندن زمان بیشتر در مقابل صفحه تلویزیونی به کاهش بیشتر شادمانی و سلامت روانی می ‌انجامد، فعالیت جسمی وضعیت روانی را بهبود می ‌بخشد.

این نتایج پژوهشگران را به این عقیده رسانده بود که بالا بردن میزان فعالیت جسمی می‌ تواند اثر منفی تماشای تلویزیون یا بازی با کامپیوتر را خنثی کند.

به گفته این پژوهشگران بسیاری از والدین و کودکان فکر می ‌کنند، گذران وقت زیاد در مقابل کامپیوتر یا تلویزیون در صورتی که بخشی از یک "سبک زندگی متعادل" باشد، اشکالی ندارد.

این پژوهشگران می ‌گوید: " آن ها استفاده بیش از حد از رسانه ‌های الکترونیکی ی را در صورتی که کودک از لحاظ جسمی فعال باشد، نگران ‌کننده نمی‌ شمارند."

اما یافته‌ های این بررسی جدید بیانگر آن است که این عقیده ممکن است درست نباشد، و پژوهشگران به والدین توصیه می‌ کنند که میزان کاربرد کامپیوتر و تماشای تلویزیون به وسیله کودکان ‌شان را محدود کنند تا سلامت و رفاه آن ها تضمین شود.


منابع:

سایت پزشکان بدون مرز

همشهری

[فدايي حسين]

درمان فشار خون بالا با تغيير شيوه زندگي

تغيير سبک زندگي مي تواند به کنترل و يا پيش گيري از فشار خون بالا کمک کند اين تغييرات را مي توان در کنار مصرف داروهاي کاهنده فشار خون نيز ايجاد کرد.

تغييراتي که مي توانيد ايجاد کنيد عبارت هستند از:
1- غذاهاي سالم بخوريد

يکي از رژيم هاي غذايي معروف در کنترل فشار خون رژيم غذايي DASH مي باشد (رژيم غذايي به منظور قطع فشار خون بالا). اين رژيم بر مصرف ميوه و سبزيجات، غلات کامل و لبنيات کم چرب تمرکز دارد.

پتاسيم فراواني دريافت کنيد چرا که به پيش گيري و کنترل فشار خون بالا کمک مي کند و چربي اشباع و به طور کل چربي تام کمتري مصرف کنيد.

2- نمک غذاي خود را محدود کنيد

ميزان مناسب سديم دريافتي روزانه براي بزرگسالان سالم 2400 ميلي گرم مي باشد ولي اين مقدار در افراد دچار فشار خون بالا به 1500 ميلي گرم در روز کاهش مي يابد. چنان که نمک دريافتي از طريق غذا را با کنار گذاشتن نمکدان کاهش مي دهيد بايد به مقادير نمک موجود در غذاهاي فرآيند شده نيز توجه کرده و آن ها را محدود کنيد؛ غذاهايي مانند سوپ هاي کنسروي و يا غذاهاي منجمد.

3- وزن سلامت خود را حفظ کنيد

اگر دچار اضافه وزن هستيد، حتي کاهش 2 تا 2/5 کيلوگرم از وزن شما منجر به کاهش فشار خون مي شود.

4- فعاليت بدني خود را افزايش دهيد

فعاليت بدني منظم به کاهش فشار خون و کنترل وزن کمک مي کند. سعي کنيد حداقل 30 دقيقه در روز ورزش کنيد.

5- الکل مصرف نکنيد

حتي اگر شما فرد سالمي باشيد مصرف الکل مي تواند منجر به افزايش فشار خون شما شود.

6- سيگار نکشيد

سيگار به ديواره ي عروقي آسيب وارد مي کند و فرآيند سخت و تنگ شدن شريان ها را تسريع مي بخشد. چنان چه سيگار مي کشيد از پزشک خود بخواهيد در جهت ترک آن به شما کمک کند.

7- استرس خود را مديريت کنيد

استرس خود را تا جايي که مي توانيد کاهش دهيد. تکنيک هاي استرس زدايي را تمرين کنيد روش هايي مانند ريلکس کردن ماهيچه ها و تنفس عميق و خواب کافي نيز کمک کننده است.

8- فشار خون خود را در خانه کنترل کنيد.

کنترل فشار خون در منزل به شما کمک مي کند تا اثر گذاري داروهاي مصرفي را ارزيابي کنيد؛ حتي اين امر مي تواند در تشخيص به موقع عوارض بالقوه ي فشار خون بالا توسط پزشک تان کمک کننده باشد.

چنان چه فشار خون شما تحت کنترل باشد با کنترل فشار خون در منزل مي توان از تعداد دفعات ويزيت دکتر کاست.

9- آرامش ذهني و يا تنفس عميق و آهسته را تمرين کنيد.

شما مي توانيد تنفس عميق و آهسته را خودتان به تنهايي تمرين کنيد.

درمان هاي جايگزين
اگر چه رژيم غذايي و فعاليت بدني بهترين روش در کاهش فشار خون به شمار مي آيند ولي برخي مکمل ها نيز در اين امر کمک کننده هستند و عبارت هستند از:

- نوعي اسيد چرب به نام آلفا لينولنيک اسيد(ALA)

- نوعي فيبر به نام پسيليوم

- کلسيم

- روغن کبد ماهي

- کوآنزيم Q10

- اسيدهاي چرب امگا 3

- سير

گرچه بهترين حالت استفاده از اين مکمل ها به صورت طبيعي و به شکل غذا در رژيم غذايي است ولي مي توانيد از اين مکمل ها به صورت قرص يا کپسول نيز استفاده نماييد. پيش از وارد کردن هر يک از اين مکمل ها به برنامه ي درمان خود حتماً با پزشک خود مشورت کنيد.

تعهد و پشتيباني
فشار خون بالا بيماري نيست که بتوان آن را درمان کرد و بعد از درمان آن را ناديده گرفت. در واقع شرايطي است که به کنترل مادام العمر نياز دارد. براي تحت کنترل درآوردن فشار خون بالا موارد زير را در نظر داشته باشيد:

- داروهاي خود را به دقت مصرف نماييد.

چنانچه عوارض جانبي داروها و يا هزينه آن ها براي شما مشکل ساز شده اند، به هيچ وجه درمان خود را قطع نکنيد. دراين حالت با پزشک خود در مورد راه حل ممکن مشورت نماييد.

- برنامه هاي منظم ويزيت داشته باشيد.

درمان فشار خون بالا به يک کار گروهي نياز داريد. اين کار از عهده شما و يا پزشک به تنهايي ساخته نيست و همکاري دو طرفه شما و پزشک را مي طلبد. با پزشک خود براي رساندن فشار خون به حد نرمال و حفظ آن همکاري کنيد.

- عادات رفتاري سالم را پياده کنيد.

غذاهاي سالم بخوريد. وزن اضافه خود را کاهش دهيد و فعاليت بدني منظم داشته باشيد. مصرف الکل و سيگار را ترک کنيد.

- استرس را کنترل کنيد.

به کارهاي بيش از حد توان خود نه بگوييد. فکرهاي منفي را رها کنيد. روابط خوب را حفظ کرده، صبور و خوش بين باشيد و از زندگي خود لذت ببريد .

براي مشاهده ي وب سايت دکتر فرشچي مي توانيد به آدرس اينترنتي http://www.novindiet.com مراجعه نماييد.

[فدايي حسين]

فشار خون بالا؛ علائم، علل و عوامل خطر
در ابتدا باید بدانید که این امکان وجود دارد که فرد بدون داشتن هیچ علائمی سال های سال مبتلا به فشار خون بالا (هیپرتانسیون) باشد. فشار خون بالایِ کنترل نشده، خطر ابتلا به بیماری های جدی مانند سکته و حمله قلبی را افزایش می دهد. فشار خون با میزان خونی که توسط قلب پمپ می شود و مقدار مقاومت ایجاد شده در برابر جریان خون توسط شریان ها تعریف می شود. هرچه میزان خون بیشتری توسط قلب پمپ شود و هرچه شریان ها باریک تر و تنگ تر باشند فشار خون بالاتر خواهد بود.

معمولاً فشار خون بالا بعد از سال های طولانی زندگی ایجاد می شود و در نهایت تقریباً همه به آن مبتلا خواهند شد. خوشبختانه فشار خون بالا را می توان به آسانی تشخیص داد و بعد از این که فرد متوجه شد دچار فشارخون بالا است می تواند با پزشک خود در جهت کنترل آن همکاری کند.



گرچه همه افراد برای زنده ماندن نیاز به فشار خون دارند به اصطلاح به فشار خون بالا، فشار خون گفته می شود.

علائم
بیشتر افراد مبتلا به فشار خون بالا حتی زمانی که فشار سنج، میزان خطرناکی را نشان می دهد، هیچ نوع علائم و یا نشانه ای از این بیماری ندارند. گرچه تعداد کمی از افراد مبتلا به فشار خون بالا دچار سردرد، سرگیجه و یا مقدار کمی خون دماغ می شوند ولیکن این علائم تا زمانی که فشار خون بالا به سطح پیشرفته و یا حتی تهدید کننده نرسد، ظاهر نمی شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
خیلی از افراد تصور می نمایند که تا زمانی که دچار علائم فشار خون بالا نشده اند نیازی به مراجعه به پزشک جهت چک کردن فشار خون، ندارند. توصیه آن است که بعد از سن 20 سالگی از پزشک خود بخواهید که فشار خون شما را هر دو سال یک بار اندازه گیری کند. در صورتی که قبلاً مبتلا به فشار خون بالا و یا سایر فاکتورهای خطر بیماری قلب و عروق بوده اید، پزشک شما دفعات بیشتری از اندازه گیری را توصیه خواهد کرد. فشار خون کودکان 3 سال به بالا نیز معمولاً به عنوان قسمتی از بررسی های سالانه اندازه گیری می شود.

چنان چه پزشک خود را به طور منظم ملاقات نمی کنید ولی در عین حال نگران میزان فشار خون خود هستید، می توانید جهت پایش آن به مراکز بهداشتی موجود در سطح شهر مراجعه کنید و یا از دستگاه های موجود در مراکز مختلف شهری استفاده نمایید ولی معمولاً این دستگاه ها دقیق عمل نمی کنند و ممکن است نتایج دقیقی را به شما ندهند.

علل
دو نوع فشار خون بالا وجود دارد:

فشار خون اولیه: در 90 تا 95 درصد از بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا، علت مشخصی وجود ندارد. این نوع فشار خون را فشار خون اولیه می نامند که به صورت تدریجی بعد از چندین سال به وجود می آید.

فشار خون ثانویه: 5 تا 10 درصد بقیه ی موارد فشار خون بالا تحت شرایط و علل زیر ایجاد می گردند. این نوع از فشار خون بالا را فشار خون ثانویه می نامند که ناگهانی ایجاد می شود و نسبت به نوع اولیه، فشار خون شدیدتری را سبب می شود. شرایط گوناگون و مصرف داروهای مختلف می توانند منتهی به فشار خون بالا شوند که عبارت هستند از:

* مشکلات کلیوی

* تومور غده فوق کلیه

* نقص مادرزادی قلب

* داروهای خاصی مانند داروهای جلوگیری از بارداری، داروهای ضد احتقان، داروهای مُسکنی که به صورت آزاد فروخته می شوند و برخی داروهای تجویزی دیگر.

* داروهای غیر قانونی مانند کوکایین و آمفتامین.

عوامل خطر
فاکتورهای خطر بسیار زیادی برای فشار خون بالا وجود دارد.

برخی از آن ها را شما نمی توانید کنترل کنید. فاکتورهای خطر این بیماری عبارت هستند از:

* سن: خطر فشار خون بالا با افزایش سن ارتباط مستقیم دارد. در اوایل سن میانسالی فشار خون بالا در مردان معمول است. در زنان نیز این بیماری بعد از یائسگی معمول می شود.

* نژاد: فشار خون بالا در سیاه پوستان رایج تر است و در آن ها در سنین پایین تری از سفید پوستان گسترش می یابد. عوارض جدی فشار خون بالا نیز مانند سکته و حمله قلبی در سیاه پوستان معمول تر است.

* سابقه خانوادگی: فشار خون بالا بیشتر در اعضاء یک خانواده و به صورت خانوادگی نمایان می شود.

دیگر عوامل خطر فشار خون بالا که قابل کنترل هستند، عبارتند از:

* چاقی یا اضافه وزن: هرچه شما بیشتر دچار اضافه وزن باشید، به خون بیشتری برای رساندن اکسیژن و مواد مغذی به بافت های بدن تان نیاز دارید و هنگامی که حجم خون گردشی در رگ های شما افزایش می یابد فشار وارده بر دیواره های عروقی نیز افزایش می یابد.

* عدم تحرک: افرادی که تحرک ندارند ضربان قلب بیشتری دارند. هرچه ضربان قلب بیشتر باشد یعنی در هر انقباض، قلب سخت تر کار می کند و فشار قوی تر بر شریان ها اعمال می شود. کمبود فعالیت بدنی خطر چاقی و اضافه وزن را نیز افزایش می دهد.

* استعمال دخانیات: نه تنها استعمال دخانیات بلافاصله پس از مصرف به صورت موقتی فشار خون را بالا می برد بلکه مواد شیمیایی موجود در دخانیات به سطوح دیواره شریانی آسیب وارد می کنند و منجر به باریک شدن شریان ها و افزایش فشار خون می شوند.

* نمک(سدیم) فراوان در غذاها: مصرف زیاد سدیم باعث نگه داری مایعات در بدن می شود که منجر به افزایش فشار خون می گردد.

* پتاسیم کم در غذاها: پتاسیم به حفظ تعادل سدیم در سلول های بدن کمک می کند. چنان چه پتاسیم کافی دریافت نکنید، سدیم بالایی در خون انباشته می شود.

* مصرف بسیار پایین ویتامین D: مصرف کم ویتامین D در رژیم غذایی می تواند منتهی به فشار خون بالا شود. ویتامین D در تولید آنزیمی توسط کلیه که فشار خون را تحت تاثیر قرار می دهد نقش دارد.

* مصرف الکل: نوشیدن الکل به صورت مداوم به قلب آسیب می رساند. مصرف گاه به گاه الکل نیز به صورت موقتی فشار خون را افزایش می دهد چرا که منجر به ترشح هورمن هایی می شود که جریان خون و ضربان قلب را افزایش می دهد.

* استرس: سطح بالای استرس می تواند به صورت ناگهانی و موقتی فشار خون را افزایش دهد. چنان چه سعی دارید با پُرخوری، مصرف الکل و یا استعمال دخانیات بر استرس خود غلبه کنید، تنها مشکلات خود را با فشار خون بالا افزایش خواهید داد.

* بیماری ها و شرایط خاص: برخی شرایط مزمن نیز خطر فشار خون بالا را افزایش می دهد مانند کلسترول بالا، دیابت، بیماری کلیه و تنگی نفس هنگام خواب.

گاهی اوقات بارداری نیز می تواند منجر به فشار خون بالا شود.

اگر چه فشار خون بالا در بین بزرگسالان رایج است ولی کودکان نیز در معرض این بیماری قرار دارند. در برخی کودکان فشار خون بالا نیز به دلیل مشکلاتی مانند بیماری قلبی و یا بیماری های کلیوی به وجود می آید. در تعداد رو به افزایشی از کودکان، شیوه زندگی غلط مانند رژیم غذایی ناسالم و عدم فعالیت بدنی منجر به فشار خون بالا می شود.

برای مشاهده ی وب سایت دکتر فرشچی می توانید به آدرس اینترنتی http://www.novindiet.com مراجعه نمایید

[فدايي حسين]

چه بیمارانی نباید با هواپیما سفر کنند؟

یک متخصص طب هوا فضا با اشاره به وجود محدودیت‌ ها و ممنوعیت‌ هایی برای مسافرت ‌های هوایی بیماران، گفت:

مبتلایان به انفارکتوس میوکارد(myocardial infarction) در شش روز نخست بروز بیماری اجازه مسافرت هوایی ندارند و در روز هفتم پس از سکته ی قلبی هم در صورت فقدان مشکل و با مجوز، اجازه پرواز دارند.



به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان خبرگزاری ایسنا، دکتر ابوالفضل خامکی در نخستین سمینار جنبه ‌های پزشکی مسافرت ‌های هوایی با بیان این که افراد مبتلا به ادم ریه (Pulmonary edema) تا پیش از قطع ادم مجاز به پرواز نیستند، اظهار کرد: به افرادی با جراحی قلب در کمتر از 9 روز اجازه پرواز داده نمی‌ شود.



وی با بیان این که در افرادی با تعویض دریچه قلب برای 10 تا 21 روز ممنوعیت مسافرت هوایی وجود دارد، افزود: آنژیوگرافی عروق کرونر تا 24 ساعت و آنژیوپلاستی تا 48 ساعت اجازه پرواز ندارند.



یک متخصص طب هوافضا با بیان این که به افراد مبتلا به ترومبوفلبیت(1)(thrombophlebitis) فعال پا تا پیش از برطرف شدن عارضه اجازه پرواز داده نمی ‌شود، گفت: مسافرت هوایی برای این افراد در صورتی بلامانع خواهد بود که وضعیت جسمانی فرد ثابت و نیازی به دریافت داروهای آنتی کوآگولان( ضد انعقادی) نداشته باشند.



دکتر خامکی، ترومبوز ورید عمقی(لخته شدن خون در رگ های پا) را ممنوعیتی برای مسافرت‌ های هوایی تا چهار روز دانست و افزود: پس از پنج روز در صورت ثابت شدن وضعیت بیمار سفر هوایی تحت شرایط خاص نظیر به همراه داشتن کپسول اکسیژن و فشار نرمال هوا در هواپیما منعی ندارد.



وی در ادامه با بیان این که آنژین ‌های ناپایدار به هیچ وجه مجوزی برای پرواز ندارند، یادآور شد: چنانچه آنژین صدری(درد قفسه سینه ) فرد با دریافت دارو تحت کنترل باشد، پرواز بلامانع است.



این متخصص طب هوافضا، ترومای ناشی از تغییر فشار را از دلایل برخی ممنوعیت ‌های مسافرت ‌های هوایی بیماران عنوان کرد و افزود: در کابینی با ارتفاع پنج تا شش هزار پایی، 30 درصد کاهش فشار هوا رخ می ‌دهد. ‌از این رو مبتلایان به مشکلات گوش میانی به علت ترومای ناشی از فشار، ممنوعیت پرواز دارند.



دکتر خامکی، اوتیت، سینوزیت و اعمال جراحی گوشی را از دیگر موارد ممنوعیت پرواز به علت ترومای ناشی از تغییر فشار برشمرد و افزود: پنوموتوراکس(2) هم از خطرناک‌ ترین مواردی است که در صورت اقدام به مسافرت هوایی، به مرگ فرد منجر می ‌شود.



وی با بیان این که اجازه پرواز برای بیماران باید توسط پزشک ایرلاین تایید شود، افزود: این در حالی است که پزشک معالج هم باید گواهی درباره امکان سفر هوایی برای بیمار صادر کند.



این متخصص طب هوافضا، افت دانستیه، فشار و دمای هوا در ارتفاعات را عاملی برای نامساعد کردن شرایط برای مسافر بیمار عنوان کرد و یادآور شد: مهم ‌ترین عامل خطر افت فشار اکسیژن است که بر این اساس مبتلایان به کم خونی با هموگلوبین کمتر از 8/5 اجازه مسافرت هوایی ندارند.



پی نوشت ها:

(1) ترومبوفلبیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ و وجود لخته ‌های‌ خون‌ در یک‌ ورید سطحی‌(معمولاً اندام‌های‌ تحتانی‌) که‌ به‌ طور اولیه‌ ناشی‌ از عفونت‌ یا آسیب‌ است‌.

(2) پنوموتوراکس به روی هم‌ افتادگی‌ قسمتی‌ از یک‌ ریه‌ یا همه‌ ی آن،‌ در اثر نفوذ هوای‌ آزاد بین‌ دو لایه‌ جنب‌(غشای‌ نازک‌ پوشاننده‌ ریه‌ها) گفته می شود.

[فدايي حسين]

سکته‌ هاي مغزي و علائم آن

بروز حوادث مختلف و رويدادهاي ناگهاني و غافلگيرکننده در زندگي انسان‌ ها هميشه نگران ‌کننده بوده است که اگر فرد در پي اين اتفاقات فشار‌هاي زياد روحي به خود وارد کند، مي ‌تواند بستر بروز سکته‌ هاي مغزي را فراهم کند.

سکته مغزي چيست؟

استروک(Stroke) يا سکته مغزي به از بين رفتن سلول‌ هاي مغز در يک منطقه مشخص مي ‌گويند که در اثر جريان ناکافي خون به آن منطقه مي‌ باشد و بنابراين سکته مغزي وقتي اتفاق مي ‌افتد که جريان خون قسمتي از مغز قطع شود و متعاقب آن رسيدن اکسيژن و مواد تغذيه کننده به مغز متوقف مي‌ شود.

نرسيدن خون به مغز باعث مي ‌شود تا سلول‌ هاي مغزي به ‌سرعت از بين بروند و لذا نسبت به منطقه ‌اي که خون به آن نقطه نرسيده ممکن است فرد دچار آسيب ‌هايي مانند اختلال تکلم، از دست رفتن حافظه و توانايي تعقل، کما يا مرگ گردد.

حمله مغزي يا حوادث عروقي مغزي يک اورژانس پزشکي است که نياز به درمان فوري دارد. درمان به موقع و سريع، بهبودي را سرعت بخشيده و مي ‌تواند از عوارض ناتوان ‌کننده مثل فلج يک طرفه جلوگيري کند.

درمان سکته مغزي بايد ظرف حداکثر 3 تا 6 ساعت شروع شود و گرنه عوارض جدي در پي خواهد داشت.

فاکتورهاي خطر ابتلا به سکته مغزي

فشار خون و کلسترول بالا، استعمال دخانيات، سن بالا، اختلالات ژنتيک و چاقي از فاکتورهاي خطر ابتلا به سکته مغزي مي ‌باشند. خطر سکته مغزي با افزايش سن بعد از 55 سال با گذشت هر دهه 2 برابر مي ‌شود و مردان نيز بيش از زنان مبتلا مي ‌شوند.

خطر سکته مغزي در ديابتي ها، بيماري‌ هاي قلبي و افراد داراي فشار خون بالا بيشتر است. همچنين کلسترول بالا، غلظت خون و مصرف سيگار و الکل خطر سکته را بالا مي ‌برد و مردان نيز بيش از زنان مبتلا مي ‌شوند.

سکته‌ هاي مغزي گاه در اثر خونريزي هم ايجاد مي ‌شود که اين‌ گونه موارد معمولا شديد و کشنده است.

خونريزي مي ‌تواند هم در اثر آسيب به عروق پرده ‌هاي مغز باشد و هم در اثر پاره شدن عروق داخلي مغز ايجاد شود. ضعف ناگهاني، اختلال ميدان بينايي، تاري ديد و کوري يک طرفه نيز از علائم هشدار دهنده است.

علائم سکته هاي مغزي

سکته مغزي بنا بر منطقه ‌اي که مغز را درگير مي‌ کند انواع متعددي دارد که خطرناک‌ ترين آن لخته شدن خون در رگ ‌هايي که وظيفه خون‌ رساني به ساقه مغز را برعهده دارند مي‌ باشد. بروز سکته در اين ناحيه از مغز به دليل اين‌ که کنترل مناطق حياتي بدن را برعهده دارد خطرناک ‌تر است و لذا بيمار بايد به سرعت تحت درمان قرار گيرد. از علائم سکته مغزي در اين ناحيه مي‌ توان به تهوع و استفراغ شديد اشاره کرد.

از انواع ديگر علائم سکته مغزي نيز بروز تشنج يا بروز سردردهاي شديدي است که با مصرف مسکن نيز برطرف نمي‌ شود.

ساير علائم در سنين مختلف، متفاوت است که در مطلب بعدي توضيح داده مي شود.

دکتر بهروز نيکنام

متخصص مغز و اعصاب